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      推进养老模式多元化发展
      2019年02月20日 09:12 来源:中国社会科学网-中国社会科学报 作者:杨素雯 字号
      关键词:养老服务;老年人;养老模式;人口;养老机构;家庭养老;多元化;服务体系;发展;老人

      内容摘要:养老模式作为解决养老问题的中心环节,反映了社会对解决人口老龄化带来的养老问题的整体思维,是与社会发展状态尤其是生产力发展水平相适应?#27169;?#21516;时受多种社会、经济和个人因素的影响,在不同的历史发展时期不尽相同,且同一时期?#37096;?#26377;多种养老模式。意见》《关于推进养老服务评估工作的指?#23478;?#35265;》等近30份政策文件,提出要加快发展健康养老服务,推进医疗机构与养老机构加强合作、探索公建民营、政府购买服务等多种养老服务供给方式,并对养老服务需求内容进行评估,以提供有针对性的养老服务,创新养老服务供给方式。在?#23548;?#20013;,我国的养老服务模式逐步确立,初步构建起了以居家养老为基础、社区养老为依?#23567;?#26426;构养老为支撑、医养融合发展的多层次社会化养老服务体系,其特征可以概括为四点:第一,养老服务主体的社会化,家庭养老的部分功能开始转向社会。

      关键词:养老服务;老年人;养老模式;人口;养老机构;家庭养老;多元化;服务体系;发展;老人

      作者简介:

        我国已进入人口老龄化快速发展期,截至2018年底,60岁及以上人口达2.49亿,占总人口的17.9%;其中65岁及以上人口达1.67亿,占总人口的11.9%。目前,我国失能、半失能老年人的数量已超4000万人。如?#38382;?#29616;“老有所养?#20445;?#24050;是急需解决的重大问题。

        养老模式作为解决养老问题的中心环节,反映了社会对解决人口老龄化带来的养老问题的整体思维,是与社会发展状态尤其是生产力发展水平相适应?#27169;?#21516;时受多种社会、经济和个人因素的影响,在不同的历史发展时期不尽相同,且同一时期?#37096;?#26377;多种养老模式。因此,探究中国式养老模式,推进养老模式的多元化发展,?#26376;?#36275;老年人不断增长的养老服务需求,提高老年人的生活质量有积极作用,同时也是加快新旧功能转换,积极应对老龄化挑战的必然选择。

        社会转型促养老模式转型

        我国传?#25745;?#19994;社会是自给自足的自然经济生产方式,家庭是生产和生活的基本单位,为其成员提供各?#30452;?#38556;。随着工业化和城市化的发展,特别是20世纪80年代以来社会的转型,我国的传统家庭养老模式开始面临各种挑?#20581;?/font>

        第一,家庭养老的社会功能不断弱化。一是家庭结构日趋小型化与核心化。在我国计划生育政策的长期作用下,“四二一”式家庭结构成为大中城市家庭的主流。随着社会生存竞争压力的加剧、跨地域流动频?#20445;?#35768;多子女面临事业与家庭的矛盾与冲突,也导致家庭承担的养老功能不可避免地日益弱化。二是伦理观念的动摇。家庭养老模式是中国传统养老文化的体现,根植于传统的社会大系统中。在市场经济的冲击下,家庭赖以依托的赡养观念发生了变化,由家庭本位向个体本位转变,重经济利益、轻血缘关系,传统家庭责任观、义务观淡漠,以“孝”为核心的伦理文化根基发生动摇,大大削弱了家庭养老的功能。三是家庭?#23637;?#32773;的老龄化。随着年龄增长,老年人的生活自理能力不断退化,老年疾病越来越多,对长期照料和特殊护理的?#35272;?#24615;不断增强。作为老年人主要?#23637;?#32773;的配偶和子女,其身体状况会直接影响对老人的照料。经济发展和医疗进步使人口预期寿命不断?#26144;ぃ?#20004;代人同时老龄化的老年家庭也逐渐增多,许多低龄老人还需照料高龄老人。

        第二,机构养老力不从心。新中国成立?#38498;螅?#25919;府成立了福利院和敬老院,专门对“三无”和“五保”老人进行社会抚养。随着人口老龄化速度加快,政府借鉴西方发达国家的经验,不断加大财政转移支?#35835;?#24230;,兴办了许多公益性福利机构,如老年公寓、老年护理院等。有些企业和个人也兴办了一些非营利性的养老机构。作为家庭养老模式的重要补充,这些养老机构在应对家庭养老功能弱化,实现社会化养老方面发挥了重要作用。但我国养老机构的发展远不能适应老龄化的需要,养老服务的总体供求之间?#29616;?#22833;衡。一是养老机构的结构性矛盾突出。二是养老机构的专业服务标准仍有待提升。

        第三,老年人的需求多样化。老年人作为特殊社会群体,其需求既有大多数人的共性,也有其特殊性。由于生理、心理和社会功能的衰?#24605;?#32570;损,老年人的自理能力出现不同程度的下?#25285;?#38656;要从家庭和社会中获取维持基本生活所需的照料。随着时代的发展和生活水平的提高,老年人在满足基本的生理需求之后,还会追求更高层次和更多层次的精神和社会需求。目前,老年人的主要需求包括经济供给、生活照护、医疗护理和精神慰藉。但是,我国目前的养老供给机制难?#26376;?#36275;老年人的多样化需求。此外,老年人口因群体特征不同,对养老的需求层次和服务内容也不同。特别是大量存在的空巢老人、高龄老人、失能老人、失独老人等特殊老年群体,更是需要高层次、全方位的专业特殊照料。

      作者简介

      姓名:杨素雯 工作单位:山东社会科学院人口学研究所

      转载请注明来源:中国社会科学网 (责编:于翠杰)
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